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乱用激素类眼药导致激素性青光眼
来源: 浙江都市网新闻中心  作者:不详
2009-2-14 10:08:29  评论 1 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:激素类眼药水具有抗炎、抗过敏和免疫抑制、改善新陈代谢等作用,在临床上常常拿来应对一些眼科炎症,有些则在病人做完眼睛激光手术后用来稳定视力。激素类眼药水属于处方药,在医院、药店都需凭处方购买。

  我们能看见开阔的大海和草原,是因为普通人的视野范围一般都在90度以上,但昨天,浙江省人民医院收治了一位奇怪的年轻病人,双眼只能看清楚正前方的事物,犹如管中窥豹,只能见其一斑。医院眼科主任医师洪朝阳为病人详细检查后发现,这一奇怪的病症其实是因为病人擅自滥用激素导致“激素性青光眼”,难以治愈。

  病人姓王,是位25岁的安徽小伙子,前年7月,小王还在安徽老家生活,有一天,突然发现眼睛又红又痛,在当地医院就医后被诊断为卡他结膜炎,俗称“红眼病”,用激素治疗一段时间后,红肿消退了。这之后,小王辗转在江苏、浙江各地打工,不知道什么原因,每年春夏季节,“红眼病”就会再次找上门。

  “因为上医院麻烦,自己也想省点钱,就凭着第一次的经验自己买药膏涂,几个月下来也就好了,这样反复了好多次,慢慢发现看东西奇怪起来了,好像视野越来越窄,现在几乎只能看到正前方的东西。”小王说,因为看不见侧面的情况,每次过马路都提心吊胆,有几次还差点被汽车撞上。

  意识到问题严重性的小王赶到了省人民医院眼科中心接受检查,结果让人意外:奇怪的眼病原来是小王自己折腾出来的。

  “病人眼压很高,视野呈管状,只剩下10度(正常人大于90度),最终诊断是滥用激素引起严重副作用,导致了青光眼。”

  眼科主任医师洪朝阳说,很遗憾,这种少见的管状视力几乎是不可逆的,小王很可能一辈子都要在缩小的世界里生活了。

  专家提醒,激素类眼药水具有抗炎、抗过敏和免疫抑制、改善新陈代谢等作用,在临床上常常拿来应对一些眼科炎症,有些则在病人做完眼睛激光手术后用来稳定视力。激素类眼药水属于处方药,在医院、药店都需凭处方购买。市面上常见的含激素眼药水主要有地塞米松、碘必殊、碘舒、氟米龙、氟美瞳等,这类眼药水有这样的特点:刚开始用时能有效缓解眼睛干涩、发红,但长期使用(连续使用3个月以上)就很可能导致眼压增高,甚至引起视神经损害和视力下降,诱发激素性青光眼,而青光眼所造成的视功能损伤是不可逆的。

  “一些有眼睛发痒、干涩等不适症状(多为慢性结膜炎)的患者,特别是经常使用电脑的都市白领,常常为了减轻眼部不适或缓解视力疲劳,自行购买保健类眼药水使用,这种不经医生指导长期使用的行为其实存在一定危险。”

  洪朝阳表示,一般情况下,用药两周后应密切观察眼压变化。滴眼药水每次1~2滴就够了,多滴不仅不吸收,还可能产生不良反应。一旦出现激素性青光眼症状,要立即停用,并及时上医院就诊。 


 

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