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关于斜视手术的几个常见问题
来源: 好大夫在线  作者:王玉瑾
2013-8-18 9:19:56  评论 0 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:儿童斜视手术与成人麻醉方式不同,由于大部分8岁以下儿童不能很好的配合所以要在全麻下进行手术。

    一、斜视手术费用 

    儿童斜视手术与成人麻醉方式不同,由于大部分8岁以下儿童不能很好的配合所以要在全麻下进行手术。费用主要包括:手术费、麻醉费、监护费、材料费、住院费、检查费、药费等部分,费用在大概3000—5000元(病情不同、术式不同而略有差异)。 

二、斜视孩子多大年龄做合适?孩子太小是不是不能做手术? 

    斜视手术时机的选择并不是主要取决于孩子的年龄,而是主要取决于孩子斜视的类型、程度等方面。如先天性内斜视及麻痹性斜视要尽早,在3-5周岁以内实行手术;间歇性外斜视则可以根据情况暂时选择定期观察,择期手术等。孩子年龄小,在术后可以更好更快地恢复高级视功能,所以家长们一定不要错误的认为孩子越大做越好。那样往往等于延迟了孩子重新获得高级视功能时间,也增加术后了重建双眼视的难度,而且随着年龄的增长,孩子的心理健康必然会受到很大影响,甚至使手术目的仅为美容,失去重建立体视的机会。要知道随着时代的发展-驾驶技术、3D等将会挑战我们的双眼视觉。

    四、斜视手术需要多长时间? 

    斜视手术正位率的高低除了依赖手术操作量外,最重要的是依赖于术前检查的详细准确、诊断的正确、手术方案的制定,而手术本身时间并不长,操作也很安全,通常情况下1小时之内即可完成。

    五、斜视手术有什么“后遗症”或“风险”? 

    任何手术都不能说是没有风险,都会有或多或少的风险。斜视手术最多的“风险”就是术后过矫或是矫正不足,如果超过一定程度则需要再做二次手术。我院将采用多种新技术,尽可能保证手术后的正位率,但有些儿童由于斜视时间较长度数较大,而导致双眼视功能丧失,如果术后不能及时建立,又有没有在医生指导下进行三级视功能训练,那么远期不能很好控制眼位,同样存在再次偏斜可能。一般会建议双眼视功能不佳的孩子术后进行相关训练,以巩固疗效,达到治愈目的。而成人的斜视矫正手术则是以美容为主要目的,术后同时功能的恢复非常困难。

    六、斜视手术会不会影响孩子视力? 

    斜视手术是通过调整外眼外肌的强度与附着点的位置,使眼外肌力趋于平衡,眼位及眼球运动正常。并不涉及眼球内的屈光间质及感光神经组织等,所以手术不会影响孩子的屈光状态及视力,但孩子的视力及屈光状态会随着孩子的生长发育及其他多因素影响而发展变化。

    七、斜视手术多久可以恢复?

        一般术后1—2周即可完全恢复。

    八、是不是做完斜视手术孩子的眼镜就可以摘掉了? 

    斜视手术只是通过手术矫正孩子眼位,重建双眼视功能,并不能解决孩子屈光不正的问题。所以如果孩子在斜视的同时还存在屈光不正,术后要及时检查、佩戴及更换眼镜,并定期随访复诊。

    九、斜视手术术前需要注意哪些问题? 

     斜视手术前要进行眼部常规检查,重点检查屈光状态及同视功能、斜视度,如有屈光不正,应配戴合适的眼镜,带镜复查斜视度后手术治疗。强调检查双眼矫正视力,儿童如有弱视,一般情况下,应首先治疗弱视,再进行斜视手术治疗。儿童斜视,为获得功能治愈,术前如有条件,可进行视功能训练,以达到一定范围的融合和立体视功能。

      斜视手术前,避免孩子全身出现不适。孩子感冒、发热、咳嗽、腹泻等情况不宜手术。术前还会进行全身化验检查。如手术需全麻进行,手术当日早晨应空腹,禁食水,

    十、斜视手术后要注意哪些问题?

    1、 避免全身感染。孩子感冒、发烧等情况出现时要及时治疗。

    2、家长要正确、按时遵医嘱为孩子应用眼药。不要自行延长用药时间或增减剂量,如有疑问可以采用电话咨询、网上咨询等方式随时联系我们。

    3、注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠,适度活动。

    4、饮食上注意营养摄入要均衡,忌辛辣刺激性食物。注意避免引起过敏的食物,但要适当补充蛋白质丰富的食品。

    5、对有屈光不正的患儿,术后需遵照医嘱及时配镜治疗。如有弱视,需在医生指导下进行弱视训练。

    6、对有双眼视缺陷及立体视功能缺陷的儿童术后应遵医嘱进行相关训练。

    7、如果术后2周可吸收缝线未自行脱落,要去医院拆除缝线,以免持续刺激结膜。

    8、按照医生出院时预约的时间定期复查。

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