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学龄前是治疗弱视的关键期
来源: 荆楚网  作者:不详
2007-11-20 15:30:00  评论 0 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:

上期专家热线主持:武汉艾格眼科医院小儿眼病中心主任杜东成

记录整理:记者李娅通讯员李晶晶

问:孩子8岁,视力不好,是弱视,该如何办?

答:应到有条件的眼科医院作具体检查,看是否有屈光不正或斜视。如果有,则应配戴眼镜或行斜视矫正,并进行弱视训练。弱视的治疗,贵在早发现、早治疗。在治疗上要有“长期作战”的思想准备。对于8岁年龄段的弱视患儿来说,虽然过了最佳治疗时期,但只要认真对待,效果还是不错的。

问:小儿6岁,爱眨眼,有时眼睛红,是什么原因?

答:眨眼往往是因为炎症、倒睫、结石或结膜内有异物等造成,只要对症治疗,多数效果良好。

问:小孩2岁半,是先天性上睑下垂,应如何治疗?

答:先天性上睑下垂,需手术治疗,通常是5岁以后手术。如果上睑完全遮盖瞳孔,为防止产生剥夺性弱视,现在即应手术,但手术的成功率会低些。

问:孩子患假性近视,该怎么办?

答:这是因用眼过度引起的一种近视现象,即远视力下降,但经扩瞳后,视力恢复至1.0以上。这种情况不需配镜,可点滴解除睫状肌痉挛的眼药等。但要采用科学的用眼方法,学习上劳逸结合,少看电视,不玩电子游戏机,不偏食等。

问:孩子看电视爱歪头,怎么办?

答:应到医院眼科检查,看有否斜视或屈光不正等问题,须针对病因处理。

问:我孩子无虹膜、眼球震颤,有没有治疗办法?

答:先天性无虹膜是种严重影响视力的疾病,有的还可合并其他眼病。现阶段还没有理想的治疗手段,但可对症治疗,如配戴有色的角膜接触镜或变色镜等,以减轻畏光症状等。

问:孩子患眼球震颤,有治疗办法吗?

答:眼球震颤在临床上可分数种,其中有一种先天性特发性眼球震颤,有中间带,有代偿头位,手术效果较好。其他有些眼球震颤,虽然亦可手术,但效果多不满意。

问:孩子读小学,配了一副眼镜,然而戴了一段时间后,我发现他眼睛有点不对劲,看东西时左眼常斜着看。是怎么回事?

答:有可能与配的眼镜有关,最好先到眼科医院检查一下。青少年配镜,应该由专业眼科验光师和医生检影验光,得到准确的屈光度,然后还必须复验,最后由医生根据具体情况开出相应的眼镜处方,选配镜片瞳距、偏中心、屈光度与眼镜处方应完全相符。

问:为什么斜视会常伴有弱视?

答:因为斜视发生后,双眼视轴不平行,双眼的黄斑就不对称,故而发生复视和混淆视,为了避开这种视觉紊乱,大脑皮层就主动抑制由斜视眼黄斑输入的视觉冲动,如果该眼黄斑功能长期受抑制,视力得不到发育,就会形成弱视。此外,屈光不正与斜视同时存在时,更容易形成弱视。

问:孩子斜视怎么办?

答:首先应该确诊斜视的性质、病变的程度,是否影响了视力。然后再根据不同情况制定治疗方案,治疗主要有配镜、用药、训练、手术等四个方面。需要强调的是,我们遇到许多斜视病儿家长,过多注重斜视眼位的纠正,而不太关心视力的正常与否,这是错误的。因为不少斜视都伴有不同程度的视力障碍,而视力的恢复要比矫治斜视困难得多。所以,许多斜视的矫治是一个综合治疗过程,需要时间和耐心。

问:父母双方都是近视眼,会遗传给孩子吗?

答:近视有遗传性,如果父母单方患有近视,小儿患近视的几率为50%;如果父母双方都是近视患者,那小儿患近视的几率就会更高。

问:我小孩今年3岁,平时看东西总喜欢眯着眼,会不会是弱视?

答:家长早期发现孩子是否患有弱视,需要注意观察孩子看书写字时两眼是否离书本太近;看人看物时是否两只眼睛一起注视,有无一眼注视,另一眼偏斜的情况;看人时是否总歪着脑袋。无论有无以上情况,家长都应定期带孩子到医院检查,这是早期发现弱视的最有效办法。

问:小孩7岁,经过两年弱视治疗后,视力已恢复。现在还需要进行弱视训练吗?

答:弱视眼视力恢复正常,仅是治疗的第一步,以后还要训练双眼单视,融合立体视功能,如不作进一步训练,原来取得的正常视力也将是不稳固的。

问:弱视儿童在饮食上有没有需要注意的问题?

答:饮食对弱视儿童的视力影响不大,只要注意不挑食,多吃些粗粮以及新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质摄入,必要时补充些维生素即可。

问:家长应如何指导孩子治疗弱视?

答:首先是家长不能操之过急,要有耐心,有恒心。要耐心劝导孩子坚持戴眼镜,尤其是当眼镜遮盖健康的那只眼时,这点很重要;镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。其次,对中、重度弱视的儿童,除戴镜外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗,应用弱视刺激仪的家长要鼓励孩子认真画图,尽量要画得准一些。最后是坚持及时复诊。2-3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每个月一次,请医生检查眼底、视力等,每月要散瞳验光一次。由于儿童年龄小、自制力差等因素,家长耐心指导孩子治疗弱视,是非常重要的。

问:小孩出生四个月,我们感觉孩子眼睛有点对,要不要紧,长大了会不会好?

答:最好带孩子到正规眼科医院进行详细检查,斜视眼如果被忽略,将会形成弱视,孩子的视觉可能长期受损。

问:孩子3个月,如何知道他的眼睛是否正常?

答:观察他能否注意眼前的物体,物体移动的时候,眼睛能否跟随移动。

问:孩子读初中,为了美观和方便,能配隐形眼镜吗?

答:隐形眼镜最好在18岁之后配戴,之前用框架眼镜更安全、卫生。

问:孩子爱长麦粒肿,还有倒睫毛,怎么办?

答:爱长麦粒肿说明平时不注意用眼卫生,倒睫毛如果不严重,最好用物理方法治疗,如用手指轻轻地拉拉眼皮。

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